先给结论：卵巢功能下降可以通过血液里的AMH（抗苗勒管激素）和B超下的基础卵泡数（AFC）来评估。很多人问北京医院能供卵吗，其实先要看自己的卵巢储备还够不够。下面把这个问题说清楚。

什么是AMH？它如何反映卵巢功能？

AMH是由卵巢里的小窦卵泡分泌的激素，数值高低直接反映剩多少“库存”。你可以把卵巢想象成一个仓库，AMH就是仓库里的存货指示牌。临床指南显示，AMH大于2.0ng/ml属于储备良好，1.0-2.0属于轻度下降，低于1.0则明显衰退。北京某三甲医院生殖中心的数据显示，40岁女性AMH中位数约0.8ng/ml。

基础卵泡数（AFC）怎么看？

基础卵泡数是月经第2-4天通过阴道B超数出来的双侧卵巢里直径2-9mm的窦卵泡数量。它代表这一批能长起来的卵子个数。通常AFC大于10算正常，5-7个说明储备下降，少于5个则严重不足。AMH和AFC就像两个角度，一个看血液激素，一个看超声实况，两者结合评估更准确。

卵巢功能下降的5个信号

根据临床观察和《卵巢储备功能减退临床诊治专家共识》，这5个信号出现时就要警惕：

• AMH数值连续两次低于1.0ng/ml——这是最敏感的预警指标。
• 基础卵泡数少于6个——超声下可直观看到卵泡“冷清”。
• 月经周期缩短——比如从30天缩短到25天，可能意味着排卵提前。
• 促卵泡激素（FSH）升高——月经第2-4天FSH超过10IU/L提示卵巢反应变差。
• 月经量变少——但不是所有量少都代表卵巢功能下降，需要结合其他指标。

哪些因素影响AMH和基础卵泡数？

• 年龄：35岁后下降明显，40岁后加速。
• 卵巢手术史：巧克力囊肿剥除、卵巢囊肿剔除等可能损伤正常组织。
• 放化疗：对卵泡是毁灭性打击。
• 遗传因素：部分女性有早发性卵巢功能不全家族史。
• 自身免疫病：如甲状腺炎可能影响卵巢。

常见误区纠正

• 你以为AMH低就没卵了？其实AMH反映的是小卵泡数量，不代表绝对没有成熟卵泡。临床上有AMH仅0.5但自然怀孕的案例。
• 你以为基础卵泡数越多越好？其实AFC超过20可能提示多囊卵巢综合征，反而影响排卵。
• 你以为北京医院能供卵吗？实际上正规医院供卵有严格医学指征，必须符合《人类辅助生殖技术管理办法》，供卵者只能是同期做试管的患者，且需一次取卵超过20枚，保留15枚后多余的才能用于供卵。绝不是什么人想供就能供。

什么时候该就医？

如果AMH低于1.1ng/ml，或AFC少于7个，建议尽快到生殖中心做全面评估。35岁以上女性备孕半年未成功，也建议查AMH和AFC。医生会根据你的年龄、激素水平和既往病史，制定个体化方案。如果确认卵巢功能衰退，北京医院能供卵吗这个问题才有讨论意义——需要医生判断你是否具备医学指征，同时等待供卵资源。

总结：卵巢功能下降不是突然发生的，AMH和基础卵泡数是最直接的信号。发现问题后，及时就医、科学干预才是关键。不要自己吓自己，也别盲目等待。